新冠疫情显著加速了印度的远程医疗发展,封锁期间,面对面就诊率下降至仅 32%,而在线咨询率则跃升了 300%。这一激增表明远程医疗能够弥补护理差距。如今,印度拥有约 8.2 亿互联网用户,数据成本位居全球最低之列,为数字医疗革命奠定了基础。全球研究表明,远程医疗可以与传统医疗一样有效,印度已迅速采取行动抓住这一机遇。政府于 2020 年发布了官方远程医疗实践指南,并于 2021 年启动了 Ayushman Bharat 数字化使命 (ABDM),奠定了数字基础设施。它还扩大了免费的国家远程医疗服务 eSanjeevani,以便患者与医生进行远程连接。
如今,远程医疗正在改写医疗服务的可及性。正如一项分析指出:“印度的远程医疗革命证明了愿景与科技、同情心与规模化相结合所能带来的成果。” 在一个65%的人口生活在农村地区,但超过70%的医生在城市执业的国家,远程医疗的变革尤为引人注目。远程医疗“改写了谁能在何时获得医疗服务的规则”,将专家咨询带到了偏远的村庄。像eSanjeevani这样的平台已经成为真正的生命线——“让一位患有糖尿病的祖母与德里的内分泌科医生建立联系,让一位准妈妈足不出户就能咨询产科医生。” 这不仅仅是便利,更是公平的体现,表明每一次点击屏幕都可以“迈向全民健康的一步”。
什么是远程医疗?
远程医疗是指通过数字视听连接远程提供临床医疗服务,包括虚拟医生咨询、诊断、治疗和随访。相比之下,远程医疗是一个广义的术语,涵盖所有技术驱动的医疗服务(远程监控、健康教育应用程序和管理系统)。两者在扩大医疗服务可及性方面都发挥着至关重要的作用,尤其是在医疗资源匮乏的地区。
包括 Practo、mfine 和 Tata Health 等私营公司在内的远程医疗公司如今正在提供在线医生咨询服务。Apollo TeleHealth 提供远程诊断和专科服务。政府也已制定框架:印度国家转型委员会 (NITI Aayog) 的远程医疗指南规定了电子咨询的法律和道德规范。在实际操作中,Tele-MANAS(国家远程心理健康计划)等公共项目提供免费咨询电话,eSanjeevani 在全国范围内提供常规远程咨询服务。这些服务整合在“印度数字使命”的数字健康架构下,有助于在全国范围内规范和扩大远程医疗服务。
印度的远程医疗之旅
20世纪90年代末至21世纪初:远程医疗始于大型医院(全印度医学科学院(AIIMS)、印度医学科学院(PGIMER)、印度医学科学院院士(SGPGIMS))的试点项目,以及印度首个医院IT系统(1996年)的建立。21世纪初,印度政府成立了远程医疗工作组,并在“十一五”规划下资助了国家网络(NKN、SWAN、NOFN),用于建设远程教育和远程会诊的基础设施。
2000年代中期至2010年代:核心项目(肿瘤学Onco-NET、远程眼科)扩展了远程专科护理。六个区域远程医疗资源中心提供培训和技术支持,本土软件(Sanjeevani、Mercury®)将基层诊所与医院连接起来,扩大了农村远程会诊的规模。
2020年(指南和疫情):印度发布了官方的《远程医疗实践指南》(2020年3月),将虚拟医疗正式化。新冠疫情封锁随后刺激了远程医疗的发展:现场就诊量下降至约32%,而在线咨询量则跃升至约300%,这迅速验证了远程医疗的价值。
2021-2022年:印度“阿育曼印度数字化计划”(Ayushman Bharat Digital Mission,于2021年启动)建立了国家数字医疗基础设施,eSanjeevani平台已在数千家诊所推广。2022年10月,政府还启动了国家远程心理健康计划(Tele-MANAS),在全国范围内建立了远程咨询中心。
2023年至今:远程医疗已成为主流。截至2025年中期,eSanjeevani已与全国约22万家医疗机构进行了约3.72亿次远程咨询,展现了数字医疗计划如何弥合印度城乡医疗差距。
政府和私人平台
印度旗舰公共远程医疗平台是 eSanjeevani,由卫生部下属的 C-DAC Mohali 开发。这项免费服务通过智能手机或当地医疗中心提供视频咨询,将医生与患者连接起来。它采用中心辐射模式运营:超过 15 万个村级诊所和健康中心与城市医院相连。eSanjeevani 自 2018 年起根据印度的需求进行定制。目前,它覆盖了约 15.5 万个公共卫生机构。
另一项政府举措是Tele-MANAS(国家远程心理健康项目),该项目通过电话和视频提供全天候咨询。Tele-MANAS于2022年启动,在全国范围内设立了求助热线中心,到2025年初已接听了超过170万个电话。国防部还拥有SeHAT OPD(一个连接武装部队人员和军医的电子健康平台)以及一个面向艾滋病毒/艾滋病患者的e-HIVCare网络——这两个项目均由C-DAC团队共同建设。通过双边项目(泛非和南盟电子网络),印度甚至在缅甸、坦桑尼亚、吉尔吉斯斯坦和亚美尼亚部署了远程医疗网络。
私营部门也提供各自的远程医疗服务。初创企业和在线门户网站(Practo、mfine、Tata Health)如今允许患者通过虚拟方式咨询医生。连锁医院和专科网络(Apollo TeleHealth)提供远程诊断和专科护理。新的软件即服务 (SaaS) 解决方案也正在涌现——从管理在线处方和药品配送的电子药房,到收集实时健康数据的远程患者监测平台。与政府系统合作,这些公共和私人平台正在迅速扩展医疗服务的范围和方式——将医疗服务提供者和患者融入印度不断发展的数字医疗格局。
关键增长里程碑和统计数据
这些数字都反映了印度数字健康进程中的重大进步,表明政策支持和创新正在取得可衡量的成果。
投资和创新格局
印度远程医疗的蓬勃发展吸引了投资者的兴趣,并催生了新的创新。数字医疗在设备、软件和服务领域都提供了机遇:分析师指出,医疗可穿戴设备制造、面向患者的应用程序开发以及人工智能驱动的诊断、机器人手术工具、传感器和远程监控系统等领域都将实现增长。
事实上,印度远程医疗行业预计将成为一个快速增长的市场。预计到2024年,印度远程医疗行业的价值将达到1302亿卢比(约合15.4亿美元),2016年至2030年的复合年增长率将达到20.75%,这凸显了其巨大的发展机遇。政府的政策也进一步提升了这一市场的吸引力。
根据ABDM,数字医疗激励计划向采用可互操作电子健康记录系统的医院和初创企业提供财政补助。该税收制度也有利于远程医疗投资:医疗教育和培训服务免征服务税,经批准的远程医疗和放射技术可享受250%的运营费用税收减免。国产医疗器械可享受15年所得税豁免,以激励远程医疗设备的本地生产。这些政策措施,加上不断增加的医疗信息技术(IT)预算,正在刺激生态系统的蓬勃发展,并鼓励初创企业扩大解决方案的规模。
印度的远程医疗革命展现了政策、技术和关爱如何汇聚在一起,共同变革医疗保健。通过将高速网络、移动诊所和自主研发的软件融为一体,印度正在将优质医疗服务从城市延伸到偏远乡村,将数字连接转化为真正的医疗服务。这些努力正在提升印度国内的医疗公平性,并在世界舞台上展现印度的风采。诸如“印非电子医疗援助计划”(目前服务于22个非洲国家)以及与邻国联合建立的远程医疗网络等项目,凸显了印度在数字医疗领域日益增强的全球领导地位。
通过持续支持和关注普及知识、数据保护和基础设施建设,印度能够保持这一势头。远程医疗不再只是一种小众便利,而是全民健康覆盖的基础。如果投资和监管能够跟上步伐,印度包容性、技术驱动的医疗保健模式将为许多国家提供借鉴。未来之路清晰可见:正如一位专家所说,只要有合适的工具,即使是根深蒂固的差距也能弥合,每一次虚拟就诊都能成为“迈向全民健康更佳的一步”。通过持续关注民众需求和公平的医疗服务,印度有望引领构建可持续的下一代医疗保健体系。





