肥胖不仅仅是影响美观的问题,它更是一个重要的健康问题,与包括癌症在内的多种慢性疾病密切相关。科学研究已证实肥胖与多种癌症之间存在密切关联,例如肝癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌和结直肠癌。了解超重如何导致癌症发生对于减轻全球癌症负担至关重要。肥胖会在体内造成促炎状态,导致氧化应激,进而引发基因突变和癌变。研究表明,由于慢性炎症、激素失衡和代谢紊乱,肥胖人群罹患某些特定癌症的风险更高。此外,仅肥胖一项就已被证实会使预期寿命缩短惊人的8.5年。不良的生活习惯,例如食用富含不饱和脂肪酸的食物、摄入人工添加剂、饮酒和吸烟,会进一步增加患癌风险。
从分子层面来看,肥胖会创造一个有利于癌症发展的环境。过多的脂肪细胞引起的慢性炎症会导致炎症分子的释放,这些炎症分子会损伤DNA并促进肿瘤形成。激素失衡,特别是胰岛素和雌激素水平的改变,会促进激素敏感性癌症(如乳腺癌和子宫内膜癌)的生长。此外,肥胖个体体内的氧化应激会导致自由基的产生,从而造成细胞损伤,增加患癌风险。这些生物学机制,再加上环境因素和不健康的生活方式,使得肥胖成为癌症发生的主要风险因素之一。
肥胖也给癌症治疗带来诸多挑战,尤其会影响化疗和免疫疗法的疗效。由于肥胖患者的体表面积较大,可能需要更高剂量的化疗药物,从而导致免疫抑制时间延长和副作用增加。此外,由于常规筛查方法的局限性,肥胖患者的癌症诊断常常被延误。例如,由于超声波穿透力较弱,超声检查可能无法有效检测出异常情况;许多人担心检查结果异常需要进一步检查,因此避免体检,从而进一步延误诊断和治疗。
对于肥胖患者而言,外科手术,尤其是盆腔或上腹部的腹腔镜手术,难度更大。然而,机器人辅助手术提供了一种极具前景的解决方案,它能够提供放大视野、消除手部震颤并增强操作灵活性,从而使复杂的胃肠道和盆腔手术更容易进行。最近的一个例子是一位62岁的男性患者,他患有长期直肠脱垂和腹股沟疝,在浦那Ruby Hall诊所由机器人、减肥和高级腹腔镜外科医生Kedar Patil博士成功治疗。机器人辅助手术使这两种疾病能够在一次手术中得到解决,显著改善了患者的预后。越来越多的肥胖症、疝气、胃食管反流病(GERD)和其他胃肠道疾病的腹部手术采用机器人辅助进行,从而减轻疼痛并加快恢复速度。
减轻体重仍然是降低癌症风险最有效的策略。有癌症家族史的人,在40岁或50岁之前应定期接受筛查,包括内窥镜检查、粪便隐血试验、超声波检查和乳房自检,以便早期发现癌症。采用富含抗氧化剂、纤维和维生素的饮食,同时减少红肉、油腻食物和多不饱和脂肪酸(PUFA)的摄入,有助于预防癌症。此外,定期进行体育锻炼、保持健康体重以及避免吸烟和过量饮酒等不良习惯,也是降低癌症风险的关键步骤。
肥胖与癌症之间的联系毋庸置疑,过多的脂肪细胞会促进肿瘤的发生发展。尽管肥胖患者的癌症诊断和治疗仍面临诸多挑战,但机器人手术和个性化治疗策略的进步带来了希望。通过重视体重管理、选择健康的生活方式并定期进行筛查,人们可以显著降低罹患肥胖相关癌症的风险,并改善整体健康状况。


